歷經千呼萬喚，第六版「基礎重症醫學」繁體中文版終於要發行了。「基礎重症醫學」(Fundamental Critical Care Support, FCCS)是美國「重症醫學會」(Society of Critical Care Medicine, SCCM)所開發的基礎（或基本）重點性質的急危重症初步認知與處理的訓練課程。這個課程是凝聚世界級危重症專家們集中智慧經驗的結晶，總結彙整，以提供所有在加護病房或一般病房臨床第一線醫護人員，對其可能面臨的明顯或正蓄積發展中的各種危重症狀況作出快速初步辨識，並據此分析事件當下所應採取的措施，可作為危重症初步的教育訓練教材。

大家為什麼須要學基礎重症醫療？現代的醫療，已經由上世紀初的不分科時期，進展到上世紀末的分科(specialty) /次專科(sub-specialty) 極其精細的時期，以致於病人彷佛被區隔成十餘個器官互不相聯！危重症醫學正是力挽狂瀾，把危重病人的診治再拉回到全人醫療的範疇，成為「整合性專科」或是「超專科」(Supra-specialty)。作為危重症初階的FCCS，自然也是以全人整合醫療的超專科觀點，針對第一線臨床醫護人員，把複雜深奧的各次專整合為淺顯易懂的第一線醫護人員初階教材，希望接受了FCCS教育的人，都能將FCCS教育內容，了然於心！彷彿腦中隨時有一本初階危重症手冊，在心腦合一之下遇狀況立即提供最短反應路徑產生合理的判斷與處置！從而使病患情況轉危為穩，爭取了時間直到後線醫療團隊做進階(advances)急危症照護。

上一世紀的醫療，講求精細深入；現在21世紀的醫療，在既有的精細精深的基礎上，更講求時效！前五十年心肺復甦術的廣泛推展經驗，顯示心肺停止或瀕臨停止的黃金十分鐘迅速合宜處置的重要性！經由FCCS課程的推廣，在良好心肺復甦處置的基礎下，更能為病人爭取到病人危重突發狀況之後數小時的黃金時間，力挽狂瀾，阻斷病情的惡化！

再者，新世紀的重症醫療，已經由過去固守ICU的形式擴展到無疆界的ICU照護(ICU without Walls)，也就是不僅在ICU內有醫護團隊坐鎮，隨時處理危重病人；並且在醫院中各病房也都能透過監測病人狀態，第一線醫護人員儘可能及早察知辨識病人異常而採取合宜處置，爭取黃金維穩時間。因此，FCCS課程不僅是初進入ICU第一線工作人員要研習，ICU資深醫護人員也須研習，以收溫故知新之效。不僅如此，還須定期（每4年）更新認證一次，持續進步。在本會創會理事長丁予安教授的推動下，民國86年FCCS 第二版繁體中文版的出版，新的高峰帶動了FCCS 講師課程首次在臺灣展開，使我國重症醫療教育與國際接軌；成為當時FCCS全球第三個語文版本!期待本次FCCS第六版繁體中文版的出版，再次將我國重症醫療教育推上新的高峰。

感謝美國SCCM協助本書的出版!也感謝重症醫學會余理事長、全體理監事、尹彙文教育主委及秘書處的群策群力，才有本書的問世！謹以此文及此書，獻給所有關心及參與國內重症醫療發展的長官，師長及同道！

 

謝凱生 謹誌

重症醫學會理事長(2001-2004)及名譽理事

臺北醫學大學教授