手術全期護理必備寶典，讓您成為病人最堅強的後盾！

 

《手術全期護理》第17版由已故的世界知名護理學教育家Jane C. Rothrock主編，全書集結超過30位手術專業護理師撰寫，將手術全期護理最前沿的技術與知識呈現在您面前。本書是她留給護理學界最珍貴的遺澤。《手術全期護理》第17版繁體中文版共分2冊，詳細介紹超過400種手術術式，並配合超過1,000張全彩印刷圖片，以圖文並茂的方式逐步指導包括病人擺位、器械使用、手術前、中、後期護理、外科藥理學等知識，確保您掌握每處細節。

 

上冊內容亮點：

單元I實務基礎、單元II特殊照護。單元I將重點放在手術全期領域的基礎實務、包含病人安全、職業環境安全、麻醉、各器械特點與注意事項等；單元II網羅兒童與高齡族群的手術術式與照護注意事項，以及各種創傷手術與整合健康照護。

 

第17版除了全面修訂既有內容，更新增了機械手臂輔助手術相關實務、新冠肺炎（COVID-19）疫情後的手術照護注意事項，以及特殊族群手術等最新內容。

各章節皆整理特殊專欄：即日手術注意事項｜術後加速康復｜實務證據｜病人參與範例｜病人、家屬及照護者護理指導｜病人安全｜研究亮點｜機械手臂輔助手術｜外科藥理學。助您快速掌握關鍵資訊！

附錄整理常用的實驗室數值可快速參考。

 

隨著醫療技術的迅速發展，手術全期護理的標準化與專業化已成為全球護理界的重要課題。為了提供更安全、有效的護理服務，世界各地的醫療機構及護理學會不斷制定與更新相關指引，以確保護理人員能依循最新的臨床證據來進行最佳實務。作為手術全期護理學會理事長，我深知這些標準化指引在臨床護理中的重要價值。

本書翻譯自美國Alexander 手術全期護理一書(第17版)，也涵蓋手術全期護理學會(AORN)的最新建議指引，該指引在國際護理領域具有極高的權威性和參考價值。從術前準備、術中管理到術後照護，均以嚴謹的臨床研究為基礎，並結合全球最佳實踐經驗來制定。本書的引進，不僅是對原有標準的忠實呈現，更是對我國護理專業標準化的重要補充。

我們深知，每個國家及地區的臨床環境與醫療資源有所不同，因此在翻譯過程中，我們不僅重視忠實還原原文精神，更力求結合本地臨床實務的需求進行適當調整，讓該指引能夠更好地融入本地護理工作中，幫助手術護理人員在不同情境中靈活應用。

期盼這本書的發行，能為我國手術護理工作者提供一個與國際接軌的權威指南。它不僅是一部學術參考書，更是一部實務操作的寶典。我們希望，本書能成為護理人員在手術護理工作中的重要參考，進一步提升整體護理品質，保障病人安全，並促進專業護理的長足發展。

在此，我衷心感謝所有參與翻譯和編撰工作的專家及學者。希望讀者能在閱讀本書後，對手術全期護理有更深入的理解，並在臨床實踐中能夠靈活運用，為護理專業的未來發展作出更多貢獻。

 

 

明金蓮　謹誌

台灣手術全期護理學會理事長

 

 

繁體中文版審訂者序
 

距離第一次審閱Alexander《手術全期護理》一書(第14版)業已近十年時間，而編者知名的世界護理教育家Jane C. Rothrock遺憾在今(2024)年2月7日辭世。Rothrock博士除了是偉大手術全期護理教育家外，眾所周知亦是致力建立美國RNFA教育制度與角色發展的推手與落實的學者！她曾分別於2007、2010年受邀來台，分享「美國的RNFA制度與發展」、「手術全期護理臨床教師的教與學」，均為國內發展手術專責護理師及手術全期護理臨床教師之最佳借鏡與標竿！

與Rothrock博士相識超過15年，每年於AORN手術博覽會議中相遇，她總是熱情以待，傾囊相授，自她身上看到對於手術全期護理的熱愛、專業的堅持與韌性、教學的熱忱以及對護理後輩的無私傳承，真可謂是手術全期護理的最卓越的導師(mentor)與典範！她有如北極星般，給手術全期護理師後輩明確的目標，引導我們找到能達成目標的路徑！謹以審閱此書，表達對Rothrock博士感念之心！

本書雖用心審閱，但難免仍有不盡完善與疏漏之處，尚祈手術全期護理先進與專家們不吝指教，共同攜手為提升手術全期護理的照護品質一起努力。

 

 

台灣手術全期護理學會常務監事

 

JANE C. ROTHROCK, PHD, RN, CNOR, FAAN †

(1948年3月20日—2024年2月7日)

 

自1969年以來，Jane Rothrock 博士就已在手術護理領域中執業並教學。1979年，她加入了德拉瓦郡社區學院(Delaware County Community College)的教職團隊，擔任該校手術全期護理學程的兼任教授。她的職責主要針對新進護理師與資深護理師的手術全期護理教育。在她超過40 年的教學生涯中，Jane 已經幫助超過4500 名護理師在手術全期的病人專業照護實務上成長。

Jane的豐富經驗不僅限於教職，她還身兼作者、主編和演講者。她曾在賓州大學(University of Pennsylvania)任教，擔任過手術室主任，並作為諸多研究生的臨床指導老師。她撰寫了五本手術全期護理教科書，發表了超過50 篇論文，並於國際上對護理領域的執業人員進行過無數的主題演講。Jane曾擔任AORN(Association of periOperative Registered Nurses)的主席，並曾主導AORN 專業實務問題專案小組、手術全期護理專業實務模式專案小組，以及手術全期護理學術課程工作小組。她也曾擔任AORN 手術全期病人照護推薦實證實務的實證審查員。

Jane獲得了無數專業獎項，並活躍於護理領域的社群組織中。她曾擔任NOLF的副主席、ANCC Magnet Commission的成員、ASPAN基金會的主席，以及AORN董事會的主席。她參與了ASPAN第一個國家臨床指南小組，制定了成人手術的非計劃性低體溫預防指南。2000年，Jane成為美國護理科學院(FAAN)院士。2016年，她獲選為德拉瓦郡社區學院的榮譽教授。回顧Jane漫長的護理旅程，她於布林莫爾護理學校(Bryn Mawr School of Nursing)啟程，並獲得2年制文憑，隨後在賓州大學獲得了護理學士和護理碩士學位，並於1987年取得護理博士學位，這也讓她成為費城郊區偉德勒大學(Widener University)的首位博士學位獲得者。

Jane於2024年2月7日逝世，享壽75歲。

 

傅玲

台灣手術全期護理學會常務監事

 

李小青

臺北榮民總醫院手術室副護理長

吳祚光

台灣手術全期護理學會理事

張寶珠

臺北榮民總醫院手術室副護理長

( 按姓名筆劃排序)

 

高上淨．張瑜玲

台灣愛思唯爾特約譯者

 

1 手術全期護理基本概念，1

Richard G. Cuming ｜高上淨　翻譯

手術全期護理實務綜覽，1

手術全期護理實務標準，2

實證照護，11

績效改善，12

手術全期護理的角色，14

 

2 病人安全與風險管理，17

Mary Hillanbrand ｜高上淨　翻譯

手術全期病人安全的評估，17

主要的專業協會以及政府的安全監管活動，19

手術全期病人安全團隊的非照護提供者成員，24

手術全期護理的安全議題，25

風險管理，36

 

3 職場議題與員工安全，43

Mary Michaela Cromb ｜高上淨　翻譯

安全搬動與移動病人，43

滑倒、絆倒和跌倒，45

尖銳物安全與血液傳播病原體，48

傳播防護措施，48

遭受危害暴露之因應，49

照護環境的安全，51

藥物安全，54

輻射安全，54

手術煙霧安全，55

疲勞與過勞，56

職場暴力，56

無禮行為／霸凌，57

 

4 感染的預防與控制，60

Cecil A. King ｜高上淨　翻譯

感染的原因，60

手術全期環境中的預防感染，74

預防感染的無菌操作，98

 

5 麻醉，117

Maribeth L. Massie ｜高上淨　翻譯

麻醉提供者，117

病人安全，118

麻醉中甦醒，119

手術室中的分心，119

術前準備，120

麻醉照護類型，123

手術全期監測，124

麻醉機與麻醉氣體，128

全身麻醉，130

區域麻醉，143

監測麻醉照護，148

中度鎮靜／鎮痛，148

局部麻醉，149

疼痛管理，150

液體管理，151

體溫控制，155

惡性高熱，155

手術全期護理考量，156

 

6 手術病人擺位，159

Carol A. Devlin and Heidi Nanavati ｜高上淨　翻譯

解剖與生理考量，159

手術全期護理注意事項，176

手術床與附件，180

標準手術臥位，183

 

7 縫線、銳器，以及器械，198

Mary Michaela Cromb ｜高上淨　翻譯

縫線，198

銳器，203

縫合技術與傷口閉合，204

止血，209

器械，210

手術全期護理考量，219

 

8 手術治療模式，226

Kay A. Ball ｜張瑜玲　翻譯

微創手術回顧，226

視訊技術，239

微創手術期間的操作和潛在性風險，248

手術期間使用的能量裝置，250

 

9 傷口癒合、敷料和引流管，275

Jacqueline R. Bak ｜張瑜玲　翻譯

解剖學，276

傷口病因學，276

傷口閉合的類型，276

傷口癒合階段，278

影響傷口癒合的因素，279

傷口分類，279

預防性抗生素，282

病人、家屬和照護者的護理指導及出院計畫，282

傷口處理 284

敷料，287

引流管，289

 

10 手術後的病人照護和疼痛管理，292

Jan Odom - Forren ｜張瑜玲　翻譯

麻醉全期考量，293

麻醉全期併發症，297

從麻醉後恢復室離開，315

進入即日手術留觀病房，315

進入外科病房，317

手術後護理考量，317

病人、家屬和照護者的護理指導及出院計畫，321

 

11 兒童手術，325

Susan M. Scully and Francesca Maria Drake ｜張瑜玲　翻譯

兒童外科解剖學，325

心理發展，327

自閉症類群障礙的兒童，327

女同性戀、男同性戀、雙性戀、跨性別和酷兒青年，327

手術全期護理考量，329

手術介入，338

血管通路，338

微創手術，339

胎兒手術，345

青少年的代謝和減重手術，348

一般外科：胃腸道手術，349

一般外科：疝氣，356

一般外科：腹部手術，358

一般外科：腫瘤切除，362

泌尿生殖器手術，364

耳鼻喉科手術，370

神經外科手術，373

骨科手術，375

整形和重建手術，379

兒童眼科手術，384

創傷，390

先天性心臟病手術，393

 

12 高齡手術，406

Sheila L. Allen ｜張瑜玲　翻譯

手術全期護理考量，408

老年病人常見的手術，426

甲狀腺手術，427

腹部手術，427

疝氣手術，428

泌尿生殖手術，428

眼科手術，429

骨科手術，429

血管和心血管手術，429

其他考量，430

 

13 創傷手術，433

David P. Gawronski ｜張瑜玲　翻譯

手術全期護理考量，435

手術術式，451

損害控制手術，451

頭部和脊椎損傷，452

顏面損傷，455

眼睛損傷，455

頸部損傷，455

胸部和心臟損傷，455

腹部損傷，457

泌尿生殖系統損傷，458

骨骼系統損傷，459

體溫過低，460

熱損傷，461

器官和組織捐贈，461

 

14 整合健康照護，463

Rachael Larner ｜張瑜玲　翻譯

整合健康照護類別，464

整合健康照護療法，467

術後加速康復的整合健康照護，478

整合健康照護和手術全期病人照護，478

 

附錄　實驗室數值，481

插圖來源，487

專欄索引，491